Описторхоз

Последствия паразитирования в организме

Описторхоз - хроническое заболевание, которое продолжается многие годы, если не применять специфического лечения. Длительность болезни обусловливается исключительно большой продолжительностью жизни паразитов (10-20 лет), а также лёгкостью повторных заражений в очагах описторхоза. Опиторхоз у жителей эндемичных очагов и приезжих существенно различается. У коренных жителей очага течение его, как правило, первично-хроническое. У приезжих в части случаев выявляют острую стадию болезни. Инкубационный период - 1-6 недель, чаще 2-4 недели. Уже в 1-й год проживания в эндемичном очаге заражаются 11,5-17,9% новоселов, через 1,5 года - 42%.

Описторхоз - заболевание, возбудителем которого является паразит из класса сосальщиков (описторхис или Opisthorchis felineus - кошачий сосальщик), поселяющийся в протоках печени человека. Сначала он вызывает отравление организма продуктами своей жизнедеятельности и аллергию. Затем повреждает желчные протоки - образуется множество кровоточащих, длительно незаживающих эрозий. Протоки деформируются и зарастают.

Описторхис создает благоприятные условия для развития вторичной инфекции. Скопление большого количества паразитов, их яиц, слизи, пластов слущенных клеток препятствует оттоку желчи. Застой желчи и присоединившаяся инфекция приводит к воспалению желчных ходов и желчного пузыря. Похожие изменения происходят и в поджелудочной железе. Раздражение желчных путей вызывает нарушение функции желудка, кишечника и поджелудочной железы.

Печальная статистика говорит, что болеющие описторхозом в 2-3 раза чаще обращаются за медицинской помощью по поводу заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени, в 3-3,5 раза больше проводят времени на больничном листе.

Формы болезни бывают самыми разными: от бессимптомных, когда заболевание впервые проявляется осложнениями, до тяжелых, с нарушением сознания, поражением печени, почек, сердца и приступами бронхиальной астмы. Довольно часто острое заболевание начинается так: через 2-4 недели после злополучной трапезы появляется недомогание, головная боль, боль в мышцах потливость, ознобы, повышается температура (нередко до 38-39 градусов). Неправда ли, очень напоминает грипп? Поэтому эту форму болезни назвали гриппо- или тифоподобной. Однако, кроме этих признаков, на теле можно заметить аллергическую сыпь, беспокоит зуд.

При другой форме на первый план выходит поражение печени: боли в правой половине живота, желтуха, интоксикация. Следующий вариант встречается приблизительно у трети больных. Вовлекается дыхательная система: от аллергического бронхита до приступов бронхиальной астмы. Еще один из вариантов - желудочно-кишечный, протекает с лихорадкой и частым жидким стулом.

Если учесть, что все эти признаки могут встречаться в любых сочетаниях, то становится понятным, почему описторхоз не всегда во время диагностируется. Острый период обычно продолжается 2-3 недели, редко до полугода. Затем, без лечения, наступает мнимое выздоровление. В течение многих лет болезнь может себя не проявлять. Но при действии неблагоприятных факторов (стресс, тяжелая физическая работа, инфекции желудочно-кишечного тракта) возникает обострение болезни. Оно может протекать в виде холецистопанкреатита, гастродуоденита, энтероколита, аллергического дерматита, астматического бронхита.

Осложнения болезни очень серьезные - это цирроз и рак печени, а также те, что требуют хирургического вмешательства (кисты и абсцессы печени, желчный перитонит и другие). С каждой новой порцией зараженной рыбы количество паразитов в печени увеличивается. Обычно описторхоз отличается сравнительно доброкачественным течением и редко является непосредственной причиной смерти.

Выявить болезнь можно с помощью нескольких методов:

1. Анализ кала на яйца глистов, желательно повторять 3-кратно, так как паразит продуцирует яйца не постоянно.

2. Зондирование двенадцатиперстной кишки - процедура довольно неприятная, хотя метод наиболее достоверный.

3. Иммунологические методы - более дорогие и менее достоверные, изучаются специфические антитела к описторху в крови человека, по их результатам можно предположить наличие описторхиса в организме. Наибольшее распространение получил ИФА (иммуноферментный анализ), который проводится с 3-4 недели заболевания. Получить консультацию можно у врача-инфекциониста.